2026-08-16 20:18:25指尖、肘窝、手腕......到底该采哪里的血检验结果最准确?

在日常工作中,经常有成人来窗口要求采手指血,我们的回复都是麻烦您直走右拐采静脉血。有人不禁要问了,抽血的时候,有时要伸手指,有时又让撸袖子,既然全身血液都是相通的,这些采血的方式究竟有什么区别?

在临床上常用的采血的方法有三种,一种是末梢采血法,一种是静脉采血法,一种是动脉采血法,采血方式的选择还真有讲究。

一、末梢采血

末梢血一般通过手指、耳垂、足跟等部位采血,采血量通常为0.1-0.5ml。末梢采血以左手无名指指尖尺侧为最佳采血部位。

采末梢血也有缺点:如采血不畅产生凝块、末梢皮肤温度低、挤压压力不同导致组织液的混入、环境都会影响检验结果;血量有限,不够复检;不便保存;日常工作常易用到手指,接触污物的机率高。主要适用于快速血糖、全血CRP测定,特殊病人(如烧伤患者)以及婴幼儿采手指血。

二、静脉采血

多采用位于体表的浅静脉,在诊断疾病或体检时会选择肘窝进行采集,且肘正中静脉位于手臂内侧,可避免穿刺抽血后创口感染。此外,手背静脉、内踝静脉、股静脉等部位也可供选择。

静脉血可用于肝肾功能等生化项目的检验,也可用于各类激素水平、病毒抗原抗体,肿瘤标志物等众多特殊项目的检验。此外,献血也是从肘窝处采血。相较手指血,静脉血受人体内外因素干扰小,检测的重复性和稳定性较好,所以除了个别项目如快速血糖测定,特殊病人(如烧伤患者)以及婴幼儿采手指血外,一般医院采血都优选抽取静脉血。

三、动脉采血

动脉采血部位有股动脉、桡动脉、足背动脉、肱动脉中,一般我们选择桡动脉和股动脉。

最常见的是手腕桡动脉采血。桡动脉即位于手腕内面大拇指侧,能摸到搏动的那个血管。动脉穿刺比静脉穿刺痛不少,但动脉血与静脉血主要成分的含量基本是一致的,故只有特殊检验如血气分析需要采集动脉血,以检测血液中各种气体的含量,比如氧气、二氧化碳等。标本采集后需立即送检。

静脉血属于低氧的血液,属于暗红色;动脉血经过气体和血液交换之后,颜色属于粉红色或鲜红色。

PS:采完血后也要遵照医嘱正确止血哦!

湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心 张贞

审校:郭爱云

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