2025-11-19 07:41:25流血別慌！如何讓傷口快速止血？醫師詳解四大關鍵步驟

前言

無論是在廚房切菜、戶外運動，或是不小心的碰撞，日常生活中的小意外難免會造成皮膚破損出血。當看到鮮血流出時，許多人的第一反應是驚慌失措。然而，正確且迅速的急救措施，是防止傷口感染、加速癒合的關鍵。

事實上，大部分的輕微割傷與擦傷都可以在家中妥善處理。本文綜合醫療資訊，為您詳細拆解如何讓傷口快速止血的四大關鍵步驟，並破除常見的錯誤迷思，幫助您在需要時冷靜應對。

判斷出血類型：動脈、靜脈或毛細血管？

在動手止血前，快速判斷出血來源至關重要，因為這決定了您應對的緊急程度。

毛細血管出血：最常見的類型，如擦傷。血液是「滲出式」的，流速慢，顏色偏紅，通常會自行停止。

靜脈出血：血液顏色為「暗紅色」，通常是穩定地「流出」。雖然不如動脈出血急迫，但若血管較粗，出血量也不容小覷。

動脈出血：最危急的狀況。血液為「鮮紅色」，會隨著心跳呈「噴射狀」湧出，出血速度快且量大，必須立即採取最強力的止血措施並緊急送醫。

如何讓傷口快速止血：止血的關鍵步驟

面對流血，請保持冷靜，並遵循以下步驟。對於嚴重的動脈出血，應立即撥打急救電話（如119），並在等待救援時持續進行以下操作。

第一步：直接加壓止血法

方法：立即使用無菌紗布或乾淨的布料（如毛巾、衣物）直接蓋在傷口上，用手指或手掌穩固地施加壓力。

持續時間：至少持續加壓 5 到 15 分鐘。重點是不要中途頻繁掀開查看，這會妨礙血塊的形成。

紗布濕透怎麼辦？：如果血液浸透了第一層紗布，請勿移除，應立即在其上疊加新的乾淨紗布，並繼續施加更大的壓力。

深度傷口：如果傷口較深，可以先將乾淨紗布稍微塞入傷口內，再從上方加壓，止血效果更好。

第二步：抬高患肢

在進行加壓的同時，可以利用重力減緩血流。

方法：將受傷的部位（如手臂或腿部）抬高，使其高於心臟水平。

注意事項：如果懷疑患者有骨折、關節脫位，或觀察到肢體明顯變形時，切勿隨意移動患肢，以免造成更嚴重的二次傷害。此時應優先採用直接加壓法。

第三步：壓迫止血點（動脈壓迫點）

如果「直接加壓」和「抬高患肢」後，出血情況依舊未能控制（尤其是較大的動脈出血），才需要使用此招，並且必須同時保持傷口的直接加壓。

止血點是指動脈經過體表且靠近骨頭的位置。透過壓迫這個點，可以暫時阻斷通往傷口的血液供應。

原則：壓迫點必須在傷口與心臟之間的「近心端」。

常見壓力點：

前臂或手部出血：用手指壓迫手肘內側或上臂內側的「肱動脈」。

手腕出血：壓迫手腕「把脈」處的「橈動脈」。

下肢出血：用大拇指或手掌根部，用力壓迫腹股溝（大腿內側根部）的「股動脈」。

小腿出血：壓迫膝蓋後側凹陷處的「膕動脈」。

輔助方式：冰敷

冰敷有助於血管收縮，可以作為輔助的止血手段。

方法：將冰塊用毛巾或布包裹起來，敷在傷口附近的皮膚上。

注意：切勿將冰塊直接接觸傷口，以免凍傷或刺激傷口。

止血後的傷口清潔與照護

當出血停止後，正確的清潔是預防感染的關鍵。

洗手：處理傷口前，請務必先用肥皂徹底洗手。

沖洗傷口：使用乾淨的自來水或生理食鹽水大量沖洗傷口，以去除表面的髒污或異物。

清潔周圍：用溫和的肥皂清潔傷口「周圍」的皮膚，但盡量避免讓肥皂直接進入傷口內。

移除碎屑：如果傷口內有泥沙或小碎屑，可以用經酒精消毒過的鑷子小心清除。若無法清除乾淨，應尋求醫療協助。

塗抹與覆蓋：輕輕擦乾傷口後，可以塗抹一層薄薄的抗生素軟膏或凡士林（礦脂），以保持傷口濕潤並防止結痂過厚。最後用OK繃或無菌紗布覆蓋。

更換敷料：每天至少更換一次敷料，或者當敷料被弄濕、弄髒時，應立即更換。

止血的迷思與禁忌：千萬別這麼做！

錯誤的方法不但無法止血，更可能導致嚴重的後果。

禁忌一：使用偏方（如菸草、香灰、牙膏）

這些物品非但沒有止血效果，反而充滿細菌，直接接觸傷口極易引發嚴重感染，甚至可能導致蜂窩性組織炎或敗血癥。

禁忌二：使用衛生紙或棉花止血

衛生紙和棉花容易碎裂，其纖維會黏附在傷口組織上，當血塊凝固後，移除時會非常困難，並可能撕開剛形成的血塊，導致再次出血。

禁忌三：在傷口上使用雙氧水或碘酒

雖然優碘可用於傷口「周圍」消毒，但妙佑醫療國際（Mayo Clinic）指出，雙氧水和酒精（乙醇）會刺激傷口內的健康組織，反而可能延緩癒合。清潔傷口應優先使用清水或生理食鹽水。

禁忌四：隨意使用止血帶

止血帶是「最後手段」，僅用於四肢嚴重動脈出血、其他方法完全無效，或面臨截肢風險時。止血帶使用不當（如綁太緊、位置錯誤、時間過長）極易造成神經損傷和肢體缺血壞死。若非受過專業訓練，切勿輕易使用。

何時必須尋求醫療協助？

雖然多數小傷口可自行處理，但出現以下情況時，必須立即就醫：

立即撥打 119 或送急診

血液呈噴射狀湧出（動脈出血）。

持續直接加壓 15 分鐘後仍血流不止。

出血量非常大，衣物快速浸濕或血液流淌到地面。

傷口是由嚴重事故（如車禍、高處墜落、機器割傷）造成。

傷口伴隨肢體殘斷。

患者意識不清、暈厥或呼吸困難。

止血後仍需就醫評估

傷口非常深或邊緣不整齊，可能需要縫合才能正常癒合。

無法自行清除傷口內的所有異物（如玻璃碎片、深層泥土）。

懷疑有骨折或傷口深及骨頭。

傷口是被動物或人類咬傷。

傷口出現感染跡象（如周圍異常發紅、腫脹、疼痛加劇、流膿或發燒）。

糖尿病患者或末梢血液循環不良者，即使是小傷口也應就醫，因其感染風險高且癒合能力較差。

需要打破傷風：如果傷口很深或很髒，且您在過去 5 年內沒有接種過破傷風疫苗。

常見問題

如何讓傷口快速止血？

最快且最有效的方法是「直接加壓」。立即使用乾淨的紗布或布料，緊緊按住傷口至少 5 至 15 分鐘，期間不要鬆手。同時，若受傷部位在四肢，可「抬高患肢」使其高於心臟，以減緩血流。

為什麼不能用衛生紙止血？

因為衛生紙或棉花在沾濕血液後容易碎裂，纖維會卡在傷口或血塊中。這不僅會增加後續清理的困難度，移除時還可能破壞剛形成的血塊，導致再次出血。

傷口可以用雙氧水或碘酒消毒嗎？

不建議。根據 Mayo Clinic 的指引，這些強效消毒劑可能會刺激傷口內的正常組織，影響癒合。最好的清潔方式是使用乾淨的清水或生理食鹽水大量沖洗傷口。

什麼時候需要打破傷風針？

如果您受的傷是深度穿刺傷（例如被釘子刺到）或傷口被泥土、鐵鏽等嚴重污染，並且您距離上一次接種破傷風疫苗（或追加劑）已超過 5 年，建議您就醫，由醫師評估是否需要補打一針。

總結

面對外傷出血，首要之務是保持冷靜。牢記「直接加壓」是止血的黃金法則，「抬高患肢」是有效的輔助手段。同時，必須屏除使用菸草、牙膏等危險偏方的錯誤觀念。

學會正確的止血技巧，以及判斷何時必須尋求專業醫療協助，不僅能幫助您妥善處理傷口，更是避免小傷口演變成大感染的關鍵一步。

資料來源

流血不要慌！止血三招學起來（懶人包）

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